手指关节痛风吃什么痛风为什么要禁欲
从中医角度来说,痛风属中医“痹症”范畴,其发生可分为外因和内因两个方面,究其内因是人体脏腑功能失调或减弱,与肝、肾、脾关系密切,如肝主疏泄、主筋骨,风湿入侵,阻滞肝脉,会影响尿酸的排泄,可导致血液中尿酸的浓度过高,久之成病;脾主运化,脾虚则运化失司,水湿不能正常代谢,湿浊内生,日久化热,凝结于经脉而为病。外因多与寒、湿、风邪入侵人体肢体、经络、肌肉,致筋骨、关节、经络痹阻,气血运行不畅,不通则痛。
慢性痛风反复发作治疗:降尿酸治疗是慢性痛风性关节炎患者治疗的根本,需要将血尿酸控制在300μmol/L以下,而血尿酸水平的持续达标是痛风石不再长大或复发的关键,同时也可以让较小的痛风石溶解。要让血尿酸达标需要注意:①降尿酸药物从小剂量开始,逐渐加大剂量至常规剂量;②可以借助“一箭双雕”的药物,比如降压药物氯沙坦可以通过抑制近曲小管对尿酸重吸收,菲诺贝克可以促进尿酸排泄等,对于合并高脂血症和高血压的患者可以在医生指导下选用上述药物。③降尿酸治疗的同时应该给予小剂量的秋水仙碱或非甾体抗炎类药物预防痛风急性发作,对于痛风石和慢性痛风关节炎者,建议持续预防6~12个月。
痛风石患者的降尿酸目标值并非低于正常值(420μmol/L以下),而是控制在300μmol/L以下,所有痛风石患者皆应在改变生活方式的基础上给予药物降尿酸治疗,痛风石较大、影响美观,或影响肢体功能,或反复破溃、经久不愈,可给予手术治疗。
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