高尿酸血症可以说是痛风的病理基础，一般情况下，我们的血液当中正常能够容纳的血尿酸浓度不应该超过420，如果超过了这个值，就有可能形成过饱和状态，而形成尿酸盐结晶，这些尿酸盐结晶会沉积在我们的身体多个部位，尤其是距离心脏比较远的部位，例如肢体远端和关节的部位。 典型的痛风按自然病程进展分为四个阶段：高尿酸血症期、急性痛风性关节炎期、间歇期和慢性期。高尿酸血症期没有临床症状，仅有约5%~12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风；出现急性痛风后，临床特点为反复发作的急性单一关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎，病程迁延者可发生尿酸盐肾病、尿酸性肾结石，严重者就如祝先生一样出现关节致残、肾功能不全。 痛风治疗首要是降低尿酸，随着尿酸的降低，痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出，有助于缓解症状，控制病情，当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出，就可以达到痛风长期稳定的控制，甚至是“治愈”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L（有痛风石或反复痛风急性发作）以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗，同时尿酸不宜低于180umol/L。